Заявление Директору ГУО
01.05.2023 «Богдановская средняя школа Лунинецкого района»
Ярмольчик Е.А.
Гр-на(ки) Иванова Ивана Ивановича
проживающего (ей) по адресу:
Лунинецкий район,
аг.Богдановка, ул.Советская, д.1
Прошу выдать дубликат (аттестата об общем среднем образовании, свидетельства об общем базовом образовании, присвоении квалификационного разряда (класса категории) по профессии) в связи с тем, что мой
(наименование документа об образовании, документа об обучении)
пришел в негодность
(обгорел при пожаре)
(объяснение причины его утраты или приведения в негодность).
был выдан в 1974 году.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Пришедший в негодность аттестат.
2. Кассовый ордер об оплате.
Дата Подпись
разгарнуць » / « згарнуць